กลไกที่นำไปสู่ ​​SSS ได้รับการถกเถียงกันในวรรณกรรม

กลไกที่นำไปสู่ ​​SSS ได้รับการถกเถียงกันในวรรณกรรม แต่สมมติฐานหลักเกี่ยวข้องกับการซึมผ่านของชั้น Stratum corneum ที่เพิ่มขึ้น[ 3 ] โดยพื้นฐานแล้ว SSS ดูเหมือนจะเป็นปรากฏการณ์ orthergic มากกว่าการตอบสนองทางภูมิคุ้มกัน[ 22 ] มีความสัมพันธ์ ผิวแพ้ง่าย แบบผกผันที่ทราบกันระหว่างขนาด corneocyte และความหนาของชั้น corneum และความสามารถในการซึมผ่านของผิวหนัง และการเปลี่ยนแปลงของสิ่งกีดขวางเชิงกลนี้ส่งผลให้เกิดการซึมผ่านผิวหนังที่ผิดปกติโดยสารระคายเคือง[23] , 24 ] ปรากฏการณ์นี้เชื่อมโยงกับไฮเปอร์รีแอคเตอร์ [ 25] นอกจากนี้ ระดับ เซราไมด์ที่ต่ำในชั้นสตราตัมคอร์เนียมยังเชื่อมโยงกับความรุนแรงที่เพิ่มขึ้น ของผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสระคายเคืองที่เกิดจาก SLS ซึ่งชี้ไปที่การประนีประนอมของเกราะป้องกันในผิวที่บอบบาง วัดผลในอาสาสมัครที่มีปฏิกิริยาตอบสนองมากเกินไปซึ่งบ่งชี้ถึงการมีส่วนร่วมของส่วนประกอบของหลอดเลือดพื้นฐาน และนำผู้ตรวจสอบล่าสุดเสนอการมีส่วนร่วมของเส้นประสาทสัมผัสทางผิวหนังในการเกิดโรคของSSS [ 2 ] มีเหตุผลที่จะจัดระเบียบการวินิจฉัยแยกโรคโดยแบ่ง SSS ออกเป็น SSS ที่มองเห็นและมองไม่เห็น ผิวหนังบางชนิดที่แพทย์ส่วนใหญ่พบว่าง่ายต่อการวินิจฉัยอาจมีการนำเสนอที่ผิดปรกติ และเป็นผลให้ขาดลักษณะทางสัณฐานวิทยาที่ คาดหวัง โรคเรื้อนกวาง โรคผิวหนังภูมิแพ้ และโรคโรซาเซียเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสามประการของ SSS ที่เกี่ยวข้องกับความบกพร่องของสิ่งกีดขวาง[ 28 ] ผิวหนังอักเสบจากไขมันในช่องท้องควรถูกรวมไว้ในหมวดหมู่นั้นด้วย[ 29]] การอภิปรายทั้งหมดเกี่ยวกับเงื่อนไขเหล่านี้อยู่นอกเหนือขอบเขตของภาพรวมนี้ แต่เราจะเน้นลักษณะทางคลินิกทั่วไปบางประการ การซักประวัติอย่างระมัดระวัง รวมถึงประวัติครอบครัวและประวัติการทำงาน ร่วมกับการตรวจร่างกายโดยละเอียดมักจะเปิดเผยการวินิจฉัย ในประวัติศาสตร์ควรพิจารณาเป็นพิเศษต่อผู้กระทำผิด เช่น ผลกระทบจากการปกปิดของยาทาอื่นๆ ที่ผู้ป่วยใช้ การตรวจร่างกายควรรวมถึงการตรวจสอบใบหน้าและหนังศีรษะอย่างละเอียดเพื่อหาสัญญาณเล็กน้อยของการอักเสบเล็กน้อย ซึ่งมักจะถูกปกปิดด้วย SSS กับผิวหนังภายในร่างกาย[ 1] ในทุกสภาวะเหล่านี้ ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะขัดผิวมากเกินไปและทำให้การทำงานของเกราะป้องกันแย่ลง ดังนั้น ตามการรักษาเฉพาะเพื่อหยุดกระบวนการทางพยาธิวิทยาแบบเฉียบพลัน จึงมีการระบุการป้องกันการกลับเป็นซ้ำด้วยสูตรการดูแลผิวที่เหมาะสม ในโรคเรื้อนกวางและโรคผิวหนังภูมิแพ้ แพทย์ที่ระมัดระวังอาจหันไปใช้คอร์ติโคสเตียรอยด์ในระยะสั้น (2 สัปดาห์) เพื่อหยุดกระบวนการอักเสบ มีการระบุสารยับยั้ง Calcineurin สำหรับบริเวณที่บอบบางบนใบหน้า[ 30] ในความพยายามที่จะควบคุมการปลดปล่อยฮีสตามีนในโรคผิวหนังภูมิแพ้ สามารถเพิ่มยาแก้แพ้และควรสร้างสภาพแวดล้อมที่ค่อนข้างปลอดสารก่อภูมิแพ้ ในโรคโรซาเซีย แกนนำของการรักษาคือยาปฏิชีวนะแบบรับประทานและแบบทา ในผิวหนังอักเสบ seborrhoeic azoles เป็นแกนนำของการรักษาและสามารถเพิ่ม corticosteroids และ emollients ที่มีศักยภาพต่ำเพื่อรักษากระบวนการอักเสบได้ [ 31 , 32 ]