อธิบายเกี่ยวกับมะเร็งปากมดลูก

“ความขัดแย้งและภัยพิบัติ และความโดดเดี่ยวทางสังคมที่มักตามมา มีผลกระทบอย่างมากต่อการดูแลสุขภาพ และนำไปสู่ความล่าช้าในการวินิจฉัยและการรักษาโรคมะเร็ง” ยาสุฮิโระ มิกิ แห่งมหาวิทยาลัยโทโฮคุ ผู้เชี่ยวชาญด้านสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาจากภัยพิบัติกล่าว เมื่อวันที่ 11 มีนาคม พ.ศ. 2554 จังหวัดมิยางิทางตะวันออกของญี่ปุ่นประสบกับแผ่นดินไหวขนาด 9.0 ตามด้วยสึนามิทำลายล้างที่ส่งผลกระทบต่อพื้นที่ชายฝั่ง Miki และเพื่อนร่วมงานที่ Tohoku University นำโดยนักวิทยาศาสตร์ด้านภัยพิบัติ Kiyoshi Ito ได้ตรวจสอบว่าแผ่นดินไหวส่งผลต่ออัตราการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกในจังหวัดมิยางิอย่างไร ทั่วประเทศญี่ปุ่น ผู้หญิงประมาณ 15 คนต่อประชากร 100,000 คนได้รับผลกระทบจากมะเร็งปากมดลูก อัตรานี้สูงกว่าในประเทศต่างๆ เช่น สหรัฐอเมริกา (6.5) และเกาหลีใต้ (8.4) และคล้ายกับในอินเดีย (14.7) และฟิลิปปินส์ (14.9) นอกจากนี้ เด็กผู้หญิงในญี่ปุ่นน้อยกว่า 1% ได้รับวัคซีนฮิวแมนแพปพิลโลมาไวรัส ซึ่งป้องกันมะเร็งปากมดลูก ซึ่งหมายความว่าการตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกมีความสำคัญเป็นพิเศษสำหรับการตรวจหาและวินิจฉัยในระยะเริ่มต้น ถึงกระนั้นก็ตาม อัตราการคัดกรองมะเร็งปากมดลูกในญี่ปุ่นยังต่ำกว่า (42.3% ของผู้หญิงอายุ 20-69 ปี) เมื่อเทียบกับประเทศอื่นๆ (เช่น 80% ในสหรัฐอเมริกาและสหราชอาณาจักร เป็นต้น) ในช่วงห้าปีหลังภัยพิบัติปี 2554 การตรวจคัดกรอง มะเร็งปากมดลูก ลดลงมากกว่า 3% ใน 4 พื้นที่ของจังหวัดมิยางิซึ่งครอบคลุมโดยการทดสอบรถตู้เคลื่อนที่ ตัวอย่างเช่น ในเมืองชายฝั่งโอนางาวะ การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกลดลง 7% หลังเกิดภัยพิบัติ แม้ว่าอัตราจะดีขึ้นเล็กน้อยในช่วงหลายปีที่ผ่านมา แต่ก็ยังลดลง 6.9% ในปี 2559 เมื่อเทียบกับระดับก่อนเกิดแผ่นดินไหว แนวโน้มที่คล้ายกันแม้ว่าจะไม่รุนแรง แต่ก็พบในพื้นที่อื่นๆ ของจังหวัด ด้วยอัตราที่ต่ำกว่าอย่างมากในพื้นที่ชายฝั่งเมื่อเทียบกับพื้นที่นอกชายฝั่ง "การตรวจคัดกรองมะเร็งปากมดลูกเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับการรักษาสุขภาพที่ดี แต่ในหลายพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ อัตรานี้ลดลงอย่างเห็นได้ชัดในปีหลังเกิดแผ่นดินไหว" มิกิกล่าว "ปัญหาที่มากกว่านั้น อัตราการคัดกรองมะเร็งปากมดลูกที่ลดลงไม่ได้ฟื้นตัวในบางพื้นที่หลังจากเกิดแผ่นดินไหว 5 ปี" ปัญหาไม่ได้เฉพาะในญี่ปุ่น ก่อนหน้านี้ นักวิจัยในสหรัฐฯ สังเกตว่ามีผู้หญิงจำนวนน้อยลงที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งปากมดลูกในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจากพายุเฮอริเคนแคทรีนาในช่วง 5 ปีหลังปี 2548 เมื่อเทียบกับ 5 ปีก่อนหน้า ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีโรคประจำตัวมากขึ้น แสดงว่าบริการตรวจมะเร็งปากมดลูกไม่ได้ถูกใช้ประโยชน์เต็มที่ "การติดตามสุขภาพของผู้หญิงในระยะยาวเป็นสิ่งจำเป็นหลังจากเกิดภัยพิบัติ" มิกิกล่าว "จำเป็นต้องมีมาตรการเพื่อฟื้นฟูอัตราการตรวจคัดกรองในทุกพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ" ทีมงานแนะนำให้ศึกษาเพิ่มเติมเพื่อทำความเข้าใจว่าเหตุใดอัตราการคัดกรองจึงได้รับผลกระทบมากกว่าในบางพื้นที่เมื่อเทียบกับพื้นที่อื่นๆ