วิตามิน

ในกรณีที่ไม่มีแคลซิไตรออล กระบวนการดูดซึมแคลเซียมจะไม่ดำเนินไปตามปกติ ความเข้มข้นของแคลเซียมในเลือดต่ำทำให้เกิดการหลั่งของสารที่เรียกว่าพาราทอร์โมนจากต่อมพาราไธรอยด์ พาราธอร์โมนจะปลดปล่อยแคลเซียมออกจากกระดูกเพื่อคืนความเข้มข้นของแคลเซียมในซีรั่ม ดังนั้น แม้ว่าการผลิต osteoid ซึ่งเป็นเมทริกซ์ของโปรตีนที่สะสมแคลเซียมไว้ จะเป็นเรื่องปกติหรือเพิ่มขึ้นจากการขาดวิตามินดี แต่เมทริกซ์นั้นถูกทำให้กลายเป็นปูนได้ไม่ดี ส่งผลให้กระดูกอ่อน ซึ่งเป็นความหมายที่แท้จริงของคำว่า osteomalaciaแม้ว่าโดยทั่วไปแล้วโรคกระดูกอ่อนมักเกิดจากการขาดวิตามินดีในร่างกาย แต่ก็มีการอธิบายถึงสาเหตุที่เฉพาะเจาะจง ตัวอย่างเช่น การขาดวิตามินดีอาจเป็นผลมาจากการขาด วิตามิน ในอาหาร การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังไม่เพียงพอด้วยแสงอัลตราไวโอเลต การดูดซึมอาหารที่ไม่มีประสิทธิภาพ หรือการเปลี่ยนวิตามินดีเป็นสารที่ผิดปกติ ปัจจัยที่เอื้อต่อการพัฒนาของโรคกระดูกอ่อนในเด็ก ได้แก่ การได้รับนมแม่เพียงอย่างเดียวเป็นระยะเวลานาน (น้ำนมแม่มีปริมาณวิตามินดีต่ำ) อาศัยอยู่ในเขตอบอุ่นที่แสงแดดจำกัดในฤดูหนาว และการมีความมืด- ผิวคล้ำ ภาวะบางอย่าง เช่น โรคตับ ไต หรือระบบทางเดินอาหาร อาจรบกวนการเผาผลาญหรือการดูดซึมวิตามินดีตามปกติ ในโรคไตเรื้อรัง การเปลี่ยนจากแคลซิไดออลเป็นแคลซิไตรออลจะลดลงหรือขาดหายไป ส่งผลให้ไม่สามารถ ดูดซับแคลเซียม