ความอดอยากเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญสำหรับรุ่นต่อ ๆ ไป

น้ำตาลในเลือดสูงเป็นระดับน้ำตาลในเลือดสูงและเป็นสัญญาณทั่วไปของโรคเบาหวาน การศึกษาใหม่ในAmerican Journal of Clinical Nutritionรายงานว่าคนหลายร้อยคนที่ตั้งครรภ์ในช่วงความอดอยากอย่างน่าสยดสยองที่ส่งผลกระทบต่อจีนระหว่างปี 2502-2504 มีอัตราการเกิดน้ำตาลในเลือดสูงและเบาหวานชนิดที่ 2 สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตาม ที่โดดเด่นกว่านั้นคือ ลูก ๆ ของพวกเขามีโอกาสเกิดภาวะน้ำตาลในเลือดสูงได้สูงกว่ามาก แม้ว่าความอดอยากจะผ่านพ้นไปนานแล้วเมื่อพวกเขาเกิดมา นักวิจัยด้านสาธารณสุขที่มหาวิทยาลัยบราวน์และมหาวิทยาลัยแพทย์ฮาร์บิน ประเทศจีน สามารถค้นพบสิ่งนี้ได้โดยการศึกษาผู้อยู่อาศัยในท้องถิ่นมากกว่า 3,000 คนและลูกหลานของพวกเขา อาสาสมัครบางคนตั้งท้องในช่วงอดอยากและบางคนตั้งท้องหลังจากนั้น ลูกหลานที่ศึกษาบางคนเกิดมาจากพ่อแม่สองคน คนเดียวหรือไม่มีเลยที่อดอยาก ประชากรที่ทำการศึกษานี้อนุญาตให้นักวิทยาศาสตร์ซึ่งสัมภาษณ์และเก็บตัวอย่างเลือดจากผู้เข้าร่วมในปี 2555 ทำการเปรียบเทียบหลายชั่วอายุคนที่มีการควบคุมอย่างดีของผลกระทบจากการได้รับภาวะอดอยากในครรภ์ซึ่งไม่เคยเกิดขึ้นโดยเจตนาในทางจริยธรรม "สิ่งเหล่านี้เป็น 'การทดลอง' ที่ไม่เหมือนใคร อดอยาก ซึ่งน่าเสียดายที่ได้ทำกับประชากรเหล่านั้นในช่วงเวลาที่สังคมอยู่ภายใต้การปฏิวัติ ความวุ่นวายทางสังคมและการเมือง" ดร. Simin Liu ผู้เขียนร่วมของการศึกษาและ a ศาสตราจารย์ด้านระบาดวิทยาและการแพทย์ที่บราวน์ "จากการศึกษาครอบครัวเหล่านี้ เราสามารถระบุการสัมผัสปัจจัยทางโภชนาการและปฏิสัมพันธ์ทางพันธุกรรมที่เกิดขึ้นจากความอดอยากได้หลายชั่วอายุคน" สมาคมสองรุ่น ในบรรดา 983 คนที่ตั้งครรภ์ในช่วงปีที่อดอยาก ร้อยละ 31.2 มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูง และร้อยละ 11.2 เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 จากการเปรียบเทียบ ในบรรดา 1,085 คนที่ตั้งท้องหลังจากความอดอยากสิ้นสุดลง ความชุกของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอยู่ที่ 16.9 เปอร์เซ็นต์ และความชุกของโรคเบาหวานประเภท 2 อยู่ที่ 5.6 เปอร์เซ็นต์ การควบคุมปัจจัยต่างๆ เช่น เพศ การสูบบุหรี่ การออกกำลังกาย การบริโภคแคลอรี่ และดัชนีมวลกาย นักวิจัยคำนวณว่าภาวะอดอยากในครรภ์มีความสัมพันธ์กับอัตราการเกิดน้ำตาลในเลือดสูงสูงขึ้น 1.93 เท่า และโอกาสเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 สูงขึ้น 1.75 เท่า คนรุ่นต่อไปยังคงมีความเสี่ยงอย่างมากต่อภาวะน้ำตาลในเลือดสูงเมื่อทั้งพ่อและแม่ประสบภาวะอดอยาก โดยรวมในรุ่นที่สองความชุกของน้ำตาลในเลือดสูงอยู่ที่ 5.7 เปอร์เซ็นต์สำหรับ 332 คนที่ไม่มีพ่อแม่ที่อดอยาก 10.0 เปอร์เซ็นต์สำหรับ 251 คนที่มีพ่อที่เผชิญกับความอดอยาก 10.6 เปอร์เซ็นต์สำหรับ 263 คนที่มีแม่ที่อดอยาก และ 11.3 เปอร์เซ็นต์สำหรับ 337 คน ซึ่งพ่อแม่ทั้งสองมีความอดอยาก เมื่อปรับให้เข้ากับปัจจัยการดำเนินชีวิตที่เหมือนกันทั้งหมด ลูกหลานของพ่อแม่ที่อดอยากสองคนมีโอกาสเกิดน้ำตาลในเลือดสูงมากกว่าคนที่ไม่มีพ่อแม่ที่เผชิญกับความอดอยากถึง 2.02 เท่า โอกาสของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจากการได้รับสารจากผู้ปกครองคนเดียวก็สูงขึ้นอย่างมากเช่นกัน แต่ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติมากนัก อัตราต่อรองของโรคเบาหวานประเภท 2 ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติหลังจากปรับการเปรียบเทียบหลายครั้งระหว่างคนรุ่นที่สอง แต่ดร. ซุน ชางห่าว ผู้เขียนร่วม ศาสตราจารย์ด้านโภชนาการและคณบดีคณะสาธารณสุขศาสตร์แห่งฮาร์บิน ตั้งข้อสังเกตว่าคนเหล่านี้เป็นเพียง ในช่วงอายุ 20 และ 30 ปี และยังคงมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเมื่ออายุมากขึ้น และทีมวิจัยจะติดตามผู้เข้าร่วมเหล่านี้ต่อไป เป็นไปได้อย่างไร? เนื่องจากการศึกษานี้แสดงให้เห็นเพียงความสัมพันธ์ระหว่างการเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึมและการสัมผัสกับความอดอยากในครรภ์ จึงไม่สามารถพิสูจน์สาเหตุหรือกลไกทางชีววิทยาที่เป็นรากฐานของสาเหตุได้ แต่การวิจัยก่อนหน้านี้เกี่ยวกับผลกระทบของความอดอยากในมนุษย์และในสัตว์ทดลองชี้ให้เห็นว่าความอดอยากทำให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพอย่างแท้จริง ผู้เขียนการศึกษากล่าว "เป็นการค้นพบที่น่าทึ่งซึ่งสอดคล้องกับสิ่งที่เราคาดหวังจากการค้นพบก่อนหน้านี้จากการทดลองกับสัตว์" Jie Li ผู้เขียนนำซึ่งเป็นเพื่อนร่วมงานของ Brown กล่าว การศึกษาของทีมก่อนหน้านี้ในหนูแสดงผลต่อเมแทบอลิซึมหลายรุ่น และการศึกษาอื่น ๆ เกี่ยวกับการสัมผัสความอดอยากในคนได้แสดงหลักฐานของการเปลี่ยนแปลงในระบบต่อมไร้ท่อและในการแสดงออกของยีนก่อนคลอดในระบบสืบพันธุ์ Liu กล่าวว่าเขาหวังว่าจะทำงานร่วมกับเพื่อนร่วมงานและผู้เข้าร่วมในจีนต่อไปเพื่อตรวจสอบเพิ่มเติมว่ายีนและปฏิสัมพันธ์ของสิ่งแวดล้อมอาจส่งผลต่อผลลัพธ์ด้านสุขภาพในรุ่นต่างๆ อย่างไร การค้นพบของงานดังกล่าวจะมีความหมายไม่เพียงแต่สำหรับการปรับปรุงความเข้าใจทางชีววิทยาของกลไกเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการแทรกแซงทางคลินิกและสาธารณสุขด้วย "การเขียนโปรแกรมซ้ำทางพันธุกรรม epigenetic และการทำงานร่วมกันของยีนกับอาหารเป็นคำอธิบายที่เป็นไปได้ทั้งหมด" เขากล่าว "ด้วยการจัดตั้งกลุ่มครอบครัวที่อดอยากในจีนนี้ เราหวังว่าจะทำการประเมินจีโนมและเอพิจีโนมทั้งหมดอย่างครอบคลุมและเชิงลึกมากขึ้น พร้อมกับไบโอมาร์คเกอร์เมแทบอลิซึมของผู้เข้าร่วมเหล่านี้ในอนาคต"